Prise en charge de la douleur

Marseille - Juin 2002

Constitution d'un réseau de soins PACA OUEST

A Marseille, le regroupement des moyens et des compétences a permis la création et la mise en place d'un réseau de prise en charge de la douleur entre des établissements de santé des secteurs public et privé. A ce jour plus de 30 structures de soins (hôpitaux, cliniques, maisons de rééducation de Marseille, Gap, Manosque, Avignon, Toulon....) adhèrent à ce réseau.


Pour être efficace, la prise en charge de la douleur doit intéresser tous les acteurs de santé, elle exige une culture commune. Afin de répondre concrètement à cette préoccupation majeure, l'AP-HM a mis en place des Comités de Lutte contre la Douleur (CLUD) qui ont pour mission de susciter le développement de plans d'amélioration continue de la qualité de prise en charge de la douleur, et d'une "culture" anti-douleur.

Le réseau a pour vocation d'aider à la définition, la mise en ?uvre et la promotion d'une politique d'évaluation et de prise en charge de la douleur, qu'elle qu'en soit la pathogénie, dans les établissements de santé de PACA OUEST.

Ses missions consistent en :

- l'organisation et la mise en place d'une réflexion sur la prise en charge de la douleur cancéreuse et non cancéreuse des patients, adultes et enfants, hospitalisés et de leur suivi, - l'identification des différents acteurs (médecins, infirmiers, kinésithérapeutes, assistantes sociales?) et l'intégration de l'évaluation de la douleur et du traitement antalgique dans le dossier patient et compte rendu de sortie, - l'homogénéisation des pratiques des acteurs du réseau, - l'harmonisation de la formation des acteurs de santé, dans la prise en charge de la douleur, - l'évaluation des pratiques.

La signature officielle de la convention constitutive de ce réseau a eu lieu le vendredi 19 avril 2002 à l'hôpital de la Conception en présence des représentants de l'ARH et de tous les établissements signataires.

Cette nouvelle approche contribue à mettre en place une organisation plus rationnelle de l'activité des professionnels de santé ainsi qu'une restructuration du tissu sanitaire, au bénéfice du patient.

La prise en charge de la douleur est aujourd'hui indissociable du processus de soins.

Un cadre législatif précis organise la lutte conter la douleur : "Les établissements de santé sont tenus de prendre en charge la douleur du patient qu'ils accueillent" (Loi n° 95-116 du 4 février 1995 DDOS). De plus, l'une des perspectives essentielles de la réforme de l'hospitalisation publique et privée, née de l'ordonnance n° 96-346 du 24 avril 1996, est de promouvoir une meilleure complémentarité entre les acteurs de santé. La constitution de réseaux de soins figure parmi ces dispositifs d'offres de soins à caractère conventionnel.



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