II – Extraits de l’intervention
du Professeur Jean FAIVRE, Président de la Fédération
Nationale de Cancérologie des CHRU, Président
de la Commission Médicale d’Etablissement
du CHU de Dijon- conférence de presse du 10 février
2004
Professeur Jean FAIVRE
Président de la Fédération
Nationale de Cancérologie des CHRU,
Président de la Commission Médicale d’Etablissement
du CHU de Dijon
Le rôle d’impulsion
de la Fédération Nationale de Cancérologie
des CHU dans la prise en charge du cancer dans les CHU
La fédération de cancérologie
des CHU créée à l’initiative
des Directeurs Généraux et des Présidents
de CME est rattachée à la Fédération
Hospitalière de France. Elle coordonne au niveau
national l’action de l’ensemble des CHU
en matière de cancérologie et les représente
auprès des Ministères, des organismes
de tutelle et des institutions publiques. Elle a pour
mission de promouvoir la cancérologie dans les
CHU et de favoriser la diffusion d’informations
et le partage d’expérience. Elle repose
sur les Fédérations de Cancérologie
de chaque CHU qui assurent une prise en charge pluridisciplinaire
des cancers.
1.1 Les travaux en cours
La signature d’un accord cadre avec
les centres de lutte contre le cancer
Cet accord a pour but de créer des Groupements
de Coopération Sanitaire ayant pour objet de
coordonner les moyens techniques et humains en vue de
réaliser des projets communs, de mettre en cohérence
les stratégies médicales et de représenter
conjointement les CHU et les Centres au sein du pôle
régional de cancérologie et du réseau
régional de cancérologie.
Création de liens avec la Fédération
de Cancérologie des Hôpitaux Généraux
Les CHU et les Hôpitaux Généraux
prennent en charge 50 % des cancers. Ils entreprennent
une réflexion commune impliquant les Conférences
des Directeurs et des Présidents de CME. La réalisation
en commun d’Assises de la cancérologie
hospitalière est prévue ainsi qu’une
Lettre de la Cancérologie. Des conventions devraient
permettre d’impliquer les spécialistes
des deux structures pour mieux prendre en charge les
malades et favoriser le développement des technologies
modernes.
1.2 Un rôle déterminant
dans la déclinaison du plan cancer
L’évolution des fédérations
locales en centres de coordination en cancérologie
(3C)
La mise en place des 3C doit permettre de favoriser
la coordination, l’application de bonnes pratiques
et leur évaluation. De ce dispositif coordonné
doit aussi découler une information cohérente
au patient et à sa famille. La Fédération
soutiendra l’organisation de ces dispositifs en
préparant un règlement intérieur.
Dossier médical communiquant
Les CHU participent à l’expérimentation
du dossier médical communiquant dans les quatre
régions pilotes : Basse-Normandie, Pays de Loire,
Aquitaine et Réunion.
Recherche
Ambitieux en matière de recherche, le plan cancer
donne l’opportunité aux CHU de développer
les recherches engagées (recherche fondamentale
et recherche clinique), et de programmer leurs travaux
dans le cadre des cancéropoles (+ un point sur
les tumorothèques ?)
Dispositif d’annonce du diagnostic
Les CHU ont massivement répondu à l’appel
d’offres national pour expérimenter ce
dispositif.
Implication dans les autres projets de la
DHOS
Développement des consultations d’oncogénétique
Prise en charge de la douleur
Développement des soins palliatifs et
des soins de support
Contribution au développement du réseau
régional de cancérologie
Proposition dans le cadre du plan d’investissement
(modernisation du parc de radiothérapie, développement
de l’imagerie – IRM, scanner, TEP)
Etats généraux des malades et
des proches
La Fédération s’engage aux côtés
de la Ligue qui fait de la personne soignée pour
cancer un partenaire de soins.
Recherche
Ambitieux en matière de recherche, le plan cancer
donne l’opportunité aux CHU de développer
des programmes de recherche de grande envergure. Il
a déjà permis grâce au soutien de
la DHOS de développer les tumorothèques
L’engagement de la fédération
de cancérologie dans une démarche qualité
2.1 La diffusion d’un guide
de labellisation des pratiques en 2004
Les objectifs de la démarche :
- Etablir les normes de qualité pour une labellisation
de la prise en charge globale des patients cancéreux.
- Uniformiser, évaluer et améliorer les
pratiques.
- Assurer la globalité et la continuité
des soins sur la base de recommandations de bonnes pratiques
La méthodologie :
Le groupe de travail, composé d’oncologues,
de spécialistes d’organes, de médecins
de santé publique, de qualiticiens, de cadre
de santé et de représentants de la ligue
contre le cancer, s’est fondés sur les
travaux de l’ANAES, sur les référentiels
et guides de bonnes pratiques des sociétés
savantes, et a utilisé la norme ISO 9001 pour
la structuration des centres de coordination de cancérologie.
Les domaines concernés par les critères
qualité :
* La concertation multidisciplinaire
* Le programme personnalisé du patient
* L’information
* L’utilisation des bonnes pratiques et des référentiels
* La gestion des risques en cancérologie
* La continuité des soins.
Enfin, le guide prévoit un éventail de
mesures pour évaluer les soins et la satisfaction
du patient.
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