Une Pharmacie Oncologique au sein de la
Fédération de Cancérologie
L'ouverture de la Pharmacie Oncologique au sein de la Fédération
de Cancérologie va permettre une centralisation de
la préparation des médicaments anti-cancéreux
pour l'ensemble des services du CHU.
Les avantages de cette centralisation sont
multiples :
- assurance qualité de la production (rédaction
de procédures, formation continue du personnel, encadrement
pharmaceutique permanent, garantie pour le patient),
- protection des manipulateurs,
- gain de temps infirmier : ces préparations étant
jusque là réalisées par le personnel
infirmier des services d'onco-hématologie, sous hotte
à flux laminaire,
- cette nouvelle structure doit, en outre, permettre une économie
substantielle en terme de dépenses de médicaments
(réutilisation des flacons entamés, utilisation
de spécialités avec un fort dosage) et en dispositifs
médicaux (gants, masques, seringues
).
Un matériel à la pointe du progrès
L'équipe de la Pharmacie Oncologique
se compose de trois préparateurs, d'un interne et d'un
poste et demi de pharmacien. Elle travaille dorénavant
dans des conditions sécuritaires optimales. Le CHU
s'est en effet doté d'un isolateur (enceinte filtrée
close et stérile) placé dans une salle à
atmosphère contrôlée (air filtré
et renouvelé). Le principe est simple. Le matériel
et les produits nécessaires à la préparation
sont stérilisés dans les quatre sas de l'isolateur.
Les préparateurs, assis à l'extérieur
de l'isolateur, accèdent alors aux produits et aux
matériels stérilisés par des manchettes
et de gants. La préparation se fait donc au travers
de l'enceinte vitrée. Les produits injectables prêts
à être distribués aux unités sont
placés dans des sachets stériles et sortis de
l'isolateur.
La pharmacie dispose cependant par sécurité
d'une hotte à flux laminaire de dépannage.
Le logiciel " chimio " : de la prescription
à l'administration
Depuis le 25 septembre, ce logiciel constitue
un lien unique entre les acteurs qui gravitent autour du patient
: médecins, infirmières, pharmaciens et préparateurs.
L'ensemble des protocoles de traitement par médicaments
anti-cancéreux du CHU de BREST ont été
entrés, après validation médicale, dans
le logiciel " chimio ".
Les médecins et personnels paramédicaux des
services concernés (hématologie-oncologie, dermatologie,
gastro-entérologie, pédiatrie, ORL) ont reçu
une formation à ce nouveau système, organisé
par le servie informatique du CHU. En pratique, le médecin
prescrit, depuis un poste ordinateur . Cette prescription
est reçue sur le poste en place dans la salle de préparation
de la pharmacie, elle est alors validée par le pharmacien
; une fiche de fabrication est ensuite éditée
ainsi que les étiquettes.
Dès que la préparation est prête, le pharmacien
envoie le signal de fabrication à l'unité qui
peut venir le chercher, ce qui évitera des déplacements
prématurés ou des contacts téléphoniques
inutiles. L'administration au patient est, en retour, signalée,
par l'infirmière à la pharmacie.
La mise en place préalable de cette nouvelle organisation
de travail avant l'arrivée des services cliniques permettra
à la Pharmacie Oncologique d'être totalement
opérationnelle et à son fonctionnement, d'être
adopté par l'ensemble services.
Pour
plus d'information contacter :
Isabelle Gourmelen - Responsable de la Communication
CHU de Brest - 5 avenue Foch - 29609 Brest Cedex
Tél : 02.98.22.39.35. - Fax : 02.98.22.34.98
Mel
: isabelle.gourmelen@univ-brest.fr
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