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ANGERS
Les multiples facettes
de la gérontologie clinique
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Ref.: No12 - Angers01 - mai 2001 |
L'activité de gérontologie clinique s'intègre
dans une action de santé qui intéresse l'ensemble
de la population. Elle doit répondre à un besoin
de proximité, mais aussi d'expertise dans le domaine
de la dépendance et des affections liées au vieillissement,
imposant une large ouverture sur les actions extra-hospitalières.
C'est pourquoi, au CHU d'Angers, la gérontologie est
organisée en 3 pôles, répondant chacun à
des attentes spécifiques : une unité d'hospitalisation,
une cellule d'évaluation et enfin une formalisation des
coopérations externes.
Une
prise en charge globale des besoins du patient : l'unité de
court séjour d'hospitalisation
L'unité de court séjour de Gérontologie Clinique a ouvert en
octobre 1999. Il s'agit d'une unité d'hospitalisation de 16
lits.
La majorité des patients admis provient du Service d'Admission
et des Urgences.
L'équipe de cette unité de court séjour comprend des professionnels
aux compétences différentes (médecins, infirmières, aides-soignantes,
ergothérapeutes, psychologue clinicienne, neuropsychologue,
assistante sociale).
Le travail inter-disciplinaire est possible grâce à une réunion
quotidienne d'environ 40 minutes. Cette rencontre permet de
mettre en commun pour chaque patient les interventions des différents
professionnels, mais aussi dès l'entrée, les objectifs de soins
communs à l'équipe soignante et aux médecins.
L'ambition de cette unité est de prendre en charge, globalement
et simultanément, les multiples besoins d'une personne relevant
de la gérontologie. Aussi lui faut-il, pour un même patient,
pouvoir à la fois :
- répondre à un soin aigu,
- évaluer globalement les possibilités et limites de la personne
en terme d'autonomie,
- et rencontrer les aidants, en particulier les familles, afin
d'établir un projet de vie.
L'activité médicale est centrée sur la prise en charge polypathologique
visant à discerner les priorités de diagnostic.
La recherche du diagnostic, permettant un traitement adéquat,
peut faire appel à un travail d'enquête diagnostique de médecine
interne et solliciter, de plus, des avis spécialisés.
La prise en charge globale et interdisciplinaire du patient
s'associe à la recherche de la meilleure qualité des soins médicaux.
A la sortie du patient, si cela est nécessaire, une ergothérapeute
peut effectuer une visite à domicile afin de proposer des aménagements
du lieu de vie.
Une évaluation médicale, ergothérapique et sociale au sein
de la Cellule d'Evaluation Dépendance pour Personnes Agées
Dans le cadre du Contrat Etat-Etablissement, une Cellule d'Evaluation
Dépendance pour Personnes Agées (CEDPA) a été ouverte en 1997.
L'évaluation se décline en 3 approches : médicale, ergothérapique
et socio-économique
- l'évaluation médicale est centrée sur les affections qui retentissent
sur l'autonomie sociale,
- l'évaluation ergothérapique analyse, quant à elle, les champs
de compétences sur les différentes activités quotidiennes et
propose les aides humaines et techniques adaptées,
- enfin l'évaluation sociale et économique permet un conseil
adapté pour la prise en charge sociale.
Le CEDPA a aujourd'hui l'ambition de se décliner également en
équipe mobile afin de renforcer son action auprès des autres
services du CHU.
Réseaux de soins et rapprochements institutionnels
Le troisième axe de l'activité de Gérontologie est orienté vers
le travail en réseaux externes. Le plus souvent, il s'agit de
mettre en place des collaborations effectives avec des structures
-telles que des hôpitaux généraux - ayant signé une convention
de partenariat avec le CHU.
En effet, étant donné l'âge souvent élevé des patients admis
dans ces établissements, la prise en charge gérontologique est
un élément clé desdites conventions.
Le travail de réseau et de coopération dans le domaine de la
Gérontologie ne s'arrête pas à l'application de ces conventions.
De nombreuses autres actions sont engagées depuis plusieurs
mois.
L'activité de gérontologie intégrant aussi bien des aspects
médicaux, soignants que socio-économiques, l'approche du patient
ne peut se limiter aux seules frontières du CHU.
Pour
plus d'information contacter :
Anita Renier - Responsable de la communication
CHU d'Angers - 4 rue Larey - 49033 Angers Cedex
Tél : 02.41.35.53.33. - Fax : 02.41.35.53.55.
Mel : AnRenier@chu-angers.fr
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mise à jour le 14 juin, 2001 |
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