HOSPICES CIVILS DE LYON
 

Présentation générale, chiffres clés
 

Numéro 8 - Septembre 1999

Depuis de nombreuses années, les Hospices Civils de Lyon possèdent des atouts incontestés, parmi lesquels un fort potentiel humain et un niveau technique reconnu, mais également des faiblesses liées à la dimension et à la complexité de la structure : nombreux sites dispersés et une architecture souvent vétuste.
Les HCL ont eu la volonté de proposer un projet d’établissement ambitieux basé sur une organisation tripolaire qui permettra de répondre aux fonctions de proximité et à la prise en charge de pathologies complexes.
La rationalisation de la gestion est basée sur la réduction du nombre de sites, la concentration des plateaux techniques et le développement de nouvelles formes de travail. L’innovation par le développement de la recherche autour de pôles de référence favorisera une plus grande ouverture vers l’extérieur.
 
 

Dernières inaugurations 

Rénovation complète du bâtiment de gériatrie du Centre Hospitalier Lyon Sud
Rénovation complète de la Fondation Bertholon Mourier
Bâtiment médico-technique du Centre Hospitalier Lyon Sud
Rénovation complète des blocs chirurgicaux de l’hôpital Neurologique.
 

Organisation

Nombre de sites hospitaliers : 17 sites dont 8 accueillent des personnes âgées (15 établissements d’un point de vue gestionnaire).
Nombre de services hospitaliers : 200 services ou départements.
Urgences
L’organisation des urgences aux HCL s’appuie sur deux Services d’Accueil et de Traitement des Urgences et une U.P.A.T.O.U ainsi qu’un P.O.S.U au titre de l’urgence pédiatrique. Cette organisation est validée dans le SROS devant être publié en septembre 1999.

Budget
Budget total 98 : 6 738 MF
Taux d’évolution en francs courants du budget 98 par rapport à 97 : 2.03%
Fonctionnement : Les 4 groupes de dépenses *
Groupe 1 : 68,47 %
Groupe 2 : 17,37 %
Groupe 3 : 8,29 %
Groupe 4 : 5,87 %
Investissements 1998 : 425 MF
Investissements 1999 : 422 MF
Montant des mandatements * : 2 342 MF

Effectif équivalent temps plein au 31/12/98 : 18 971
Personnel médical : 2 623 
Personnel non médical : 16 348 

Nouvelles fonctions :
Conseillers Conditions de travail
Contrôleurs de Gestion
Conseillers qualité
Au titre d’emplois jeunes :
Agents d’ambiance
Agents d’accueil et d’orientation
Auxiliaires sociaux
Assistants techniques Qualité
Médiateurs relais social formation
Agents d’interface Ville Hôpital 
Assistants animateurs

Capacité
Lits : 6 643 dont 4 562 en MCO
Places : 431 places dont 345 en MCO

Equipements High Tech
IRM : 4
Scanners : 8
Salles d’angiographie numérisée : 10
Radiologie numérisée : 6 équipements
Caméras à scintillation : 12 dont 6 tomographiques

Qualité
Sur une base déjà solide de motivation des personnels, la Direction Générale a souhaité engager une démarche qualité institutionnelle pour donner une cohérence d’ensemble aux différentes actions qualité, fédérer les professionnels et bien sûr mutualiser les résultats.
L’organisation mise en place est une organisation en réseau, la démarche qualité ne devant pas être l’apanage de spécialistes mais devant être partagée et portée par tous les professionnels autour de plans d’actions mobilisateurs.

Lutte contre les infections nosocomiales :
Créé en 1970, réformé en 1988 pour intégrer les évolutions réglementaires, le CLIN des HCL étudie et propose les stratégies préventives dans le domaine des risques infectieux. Chaque établissement a par ailleurs créé un CLIN local permettant d’associer l’ensemble des professionnels concernés à la politique de lutte contre les infections nosocomiales.

Actions de coopération inter-établissements
20 conventions (collaborations diverses, partages d’équipements...)
38 au titre du réseau de cancérologie réunissant des établissements publics et privés de Rhône-Alpes et au-delà.
 

Missions

Activité*
Points ISA : 325 160 657 
GHM : 576
Entrées : 190 501
DMS en MCO : 5,63 jours
Consultations : 952 771
Passages aux urgences : 191 687 (hors suites de soins : 45 586)
Naissances : 9 889
Greffes
Rein : 94
Rein pancréas : 8
Foie :98
Foie-rein :2
Poumon : 3
Cœur : 54
Cœur-poumon : 4
Pancréas : 1
Moelle auto-greffe : 155
Moelle allo-greffe : 55
Recours

Pathologies que le CHU est seul à prendre en charge dans la région : 
La région Rhône-Alpes a la particularité d’avoir 3 CHU. Une collaboration inter CHU leur  permettra à terme, de préciser les compétences, spécialités et complémentarités. 

Le CHU  et le rayonnement international de la médecine française :
L’accueil des médecins étrangers est réalisé selon 4 modes principaux :
Bourses attribuées aux médecins stagiaires étrangers, accueillis pendant 10 mois en qualité d’observateurs (18/an)
Postes rémunérés en qualité de Faisant Fonction d’Interne : chaque semestre environ 120 médecins à diplôme étranger sont recrutés sur des postes d’internes restés vacants.
Actions de coopération internationale : plusieurs conventions ont été signées, notamment avec le Maroc et la Syrie, en vue de l’accueil de médecins en qualité de stagiaires non rémunérés. D’autres projets sont en cours d’élaboration, avec la Chine, la Roumanie, le Cambodge par exemple.
Accueil des médecins étrangers sur l’initiative personnelle des chefs de service : ils sont reçus en qualité d’observateurs, sous la responsabilité directe du chef de service.

Enseignement : le CHU, carrefour de savoirs
Internes : 1070 dont 592 affectés aux HCL
Etudiants 5ème et 6ème année : 597 dont 513 affectés aux HCL
Ecoles para médicales : 10
Effectif des écoles para médicales : 1155 

Recherche, le CHU promoteur d’innovations*
PHRC : 42
Etudes promues par le CHU : 32
Etudes menées en collaboration avec les laboratoires : 403
Equipes labellisées : 12
Publications dans le Medline : 1 066

Le CHU, pôle de solidarité
2 permanences d’accès aux soins pour les plus démunis sont en cours de mise en place, l’une à proximité du plus important site d’urgence, l’autre dans un site hospitalier de Centre-Ville

Nombre d’associations de personnes malades  présentes
au CHU : 35 

Le CHU, acteur de la prévention 
Participation systématique aux campagnes nationales (journée mondiale du SIDA, campagne EFG, éclipse du 11 août...)
Création d’actions et d’outils à la demande des services hospitaliers (infections nosocomiales, prise en charge des dialysés, conseils aux cardiaques...)
* données 1998