HOSPICES CIVILS DE LYON
Présentation générale, chiffres clés
Numéro 8 - Septembre 1999
Depuis de nombreuses années, les Hospices Civils de Lyon possèdent
des atouts incontestés, parmi lesquels un fort potentiel humain
et un niveau technique reconnu, mais également des faiblesses liées
à la dimension et à la complexité de la structure
: nombreux sites dispersés et une architecture souvent vétuste.
Les HCL ont eu la volonté de proposer un projet d’établissement
ambitieux basé sur une organisation tripolaire qui permettra de
répondre aux fonctions de proximité et à la prise
en charge de pathologies complexes.
La rationalisation de la gestion est basée sur la réduction
du nombre de sites, la concentration des plateaux techniques et le développement
de nouvelles formes de travail. L’innovation par le développement
de la recherche autour de pôles de référence favorisera
une plus grande ouverture vers l’extérieur.
Dernières inaugurations
Rénovation complète du bâtiment de gériatrie
du Centre Hospitalier Lyon Sud
Rénovation complète de la Fondation Bertholon Mourier
Bâtiment médico-technique du Centre Hospitalier Lyon Sud
Rénovation complète des blocs chirurgicaux de l’hôpital
Neurologique.
Organisation
Nombre de sites hospitaliers : 17 sites dont 8 accueillent des personnes
âgées (15 établissements d’un point de vue gestionnaire).
Nombre de services hospitaliers : 200 services ou départements.
Urgences
L’organisation des urgences aux HCL s’appuie sur deux Services d’Accueil
et de Traitement des Urgences et une U.P.A.T.O.U ainsi qu’un P.O.S.U au
titre de l’urgence pédiatrique. Cette organisation est validée
dans le SROS devant être publié en septembre 1999.
Budget
Budget total 98 : 6 738 MF
Taux d’évolution en francs courants du budget 98 par rapport
à 97 : 2.03%
Fonctionnement : Les 4 groupes de dépenses *
Groupe 1 : 68,47 %
Groupe 2 : 17,37 %
Groupe 3 : 8,29 %
Groupe 4 : 5,87 %
Investissements 1998 : 425 MF
Investissements 1999 : 422 MF
Montant des mandatements * : 2 342 MF
Effectif équivalent temps plein au 31/12/98 : 18 971
Personnel médical : 2 623
Personnel non médical : 16 348
Nouvelles fonctions :
Conseillers Conditions de travail
Contrôleurs de Gestion
Conseillers qualité
Au titre d’emplois jeunes :
Agents d’ambiance
Agents d’accueil et d’orientation
Auxiliaires sociaux
Assistants techniques Qualité
Médiateurs relais social formation
Agents d’interface Ville Hôpital
Assistants animateurs
Capacité
Lits : 6 643 dont 4 562 en MCO
Places : 431 places dont 345 en MCO
Equipements High Tech
IRM : 4
Scanners : 8
Salles d’angiographie numérisée : 10
Radiologie numérisée : 6 équipements
Caméras à scintillation : 12 dont 6 tomographiques
Qualité
Sur une base déjà solide de motivation des personnels,
la Direction Générale a souhaité engager une démarche
qualité institutionnelle pour donner une cohérence d’ensemble
aux différentes actions qualité, fédérer les
professionnels et bien sûr mutualiser les résultats.
L’organisation mise en place est une organisation en réseau,
la démarche qualité ne devant pas être l’apanage de
spécialistes mais devant être partagée et portée
par tous les professionnels autour de plans d’actions mobilisateurs.
Lutte contre les infections nosocomiales :
Créé en 1970, réformé en 1988 pour intégrer
les évolutions réglementaires, le CLIN des HCL étudie
et propose les stratégies préventives dans le domaine des
risques infectieux. Chaque établissement a par ailleurs créé
un CLIN local permettant d’associer l’ensemble des professionnels concernés
à la politique de lutte contre les infections nosocomiales.
Actions de coopération inter-établissements
20 conventions (collaborations diverses, partages d’équipements...)
38 au titre du réseau de cancérologie réunissant
des établissements publics et privés de Rhône-Alpes
et au-delà.
Missions
Activité*
Points ISA : 325 160 657
GHM : 576
Entrées : 190 501
DMS en MCO : 5,63 jours
Consultations : 952 771
Passages aux urgences : 191 687 (hors suites de soins : 45 586)
Naissances : 9 889
Greffes
Rein : 94
Rein pancréas : 8
Foie :98
Foie-rein :2
Poumon : 3
Cœur : 54
Cœur-poumon : 4
Pancréas : 1
Moelle auto-greffe : 155
Moelle allo-greffe : 55
Recours
Pathologies que le CHU est seul à prendre en charge dans la
région :
La région Rhône-Alpes a la particularité d’avoir
3 CHU. Une collaboration inter CHU leur permettra à terme,
de préciser les compétences, spécialités et
complémentarités.
Le CHU et le rayonnement international de la médecine
française :
L’accueil des médecins étrangers est réalisé
selon 4 modes principaux :
Bourses attribuées aux médecins stagiaires étrangers,
accueillis pendant 10 mois en qualité d’observateurs (18/an)
Postes rémunérés en qualité de Faisant
Fonction d’Interne : chaque semestre environ 120 médecins à
diplôme étranger sont recrutés sur des postes d’internes
restés vacants.
Actions de coopération internationale : plusieurs conventions
ont été signées, notamment avec le Maroc et la Syrie,
en vue de l’accueil de médecins en qualité de stagiaires
non rémunérés. D’autres projets sont en cours d’élaboration,
avec la Chine, la Roumanie, le Cambodge par exemple.
Accueil des médecins étrangers sur l’initiative personnelle
des chefs de service : ils sont reçus en qualité d’observateurs,
sous la responsabilité directe du chef de service.
Enseignement : le CHU, carrefour de savoirs
Internes : 1070 dont 592 affectés aux HCL
Etudiants 5ème et 6ème année : 597 dont 513 affectés
aux HCL
Ecoles para médicales : 10
Effectif des écoles para médicales : 1155
Recherche, le CHU promoteur d’innovations*
PHRC : 42
Etudes promues par le CHU : 32
Etudes menées en collaboration avec les laboratoires : 403
Equipes labellisées : 12
Publications dans le Medline : 1 066
Le CHU, pôle de solidarité
2 permanences d’accès aux soins pour les plus démunis
sont en cours de mise en place, l’une à proximité du plus
important site d’urgence, l’autre dans un site hospitalier de Centre-Ville
Nombre d’associations de personnes malades présentes
au CHU : 35
Le CHU, acteur de la prévention
Participation systématique aux campagnes nationales (journée
mondiale du SIDA, campagne EFG, éclipse du 11 août...)
Création d’actions et d’outils à la demande des services
hospitaliers (infections nosocomiales, prise en charge des dialysés,
conseils aux cardiaques...)
* données 1998
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