Le service d’onco-radiothérapie du CHR d’Orléans s’équipe d’un appareil dédié à la radiothérapie par modulation d’intensité (RCMI) nouvelle génération, la tomothérapie HD : une radiothérapie performante, guidée par l’image, qui adapte l’intensité du rayonnement aux caractéristiques de la tumeur et garantit un contrôle encore plus précis du traitement. Particulièrement indiquée dans les tumeurs complexes, les cancers ORL et de la prostate, la tomothérapie diminue les effets secondaires et les séquelles du traitement, en limitant au maximum l’exposition des tissus sains. Dans une région dépourvue de centre de lutte contre le cancer, le CHR d’Orléans offre à ses patients un plateau technique de même niveau que les structures hautement spécialisées. La 1ère tomothérapie HD a été réalisé le 11 mars 2014. Depuis près de 30 patients sont traités chaque jour.
Le fonctionnement de la tomothérapie
La tomothérapie de dernière génération associe un dispositif de radiothérapie avec modulation d’intensité à un scanner 3D pour cibler de façon très précise la tumeur et moduler l’intensité de l’irradiation selon sa forme et sa profondeur. Il est ainsi possible de traiter différentes zones de quelques centimètres de longueur jusqu’à 1m60 sans interruption et en un seul passage.
La préparation du traitement nécessite de nombreux calculs informatiques : la dosimétrie. Puis, au début de chaque séance, la machine réalise un scanner de vérification, ce qui permet un traitement guidé par cette imagerie et adapté en permanence à l’évolution de la tumeur.
Le traitement s’effectue en spirale pendant que la table de traitement avance doucement. Une séance dure en moyenne 20 minutes soit à peine plus longtemps qu’avec un accélérateur classique. Le nombre de séances varie selon l’indication.
Un traitement plus efficace avec moins de séquelles
Grâce à l’intégration des capacités d’imagerie et de traitement dans le même équipement, le traitement est personnalisé, adapté de façon très précise à la conformation de la tumeur afin de minimiser l’irradiation des zones non tumorales. Le guidage très précis suit l’image scanner 3D de la zone traitée.
Une précision synonyme de diminution des effets secondaires immédiats, des séquelles des traitements, et donc une meilleure qualité de vie.
Cette tomothérapie permet aussi d’envoyer des doses plus importantes dans les tumeurs et donc d’augmenter les chances de guérison.
Une offre de référence en cancérologie
Le CHR d’Orléans est le premier établissement de la région Centre à être doté d’une tomothérapie HD. Avec ses deux accélérateurs actuels ultra modernes, il propose dorénavant la radiothérapie par modulation d’intensité sur toutes ses machines, pour une réduction sensible des effets secondaires.
Dossier : L’obésité
Elle concerne 17% des adultes en France, a des origines multiples et peut entraîner de nombreuses complications – cardiovasculaires, hépatiques, rénales, respiratoires, dermatologiques, cancers, diabète – : cette maladie, c’est l’obésité. Alors que la journée mondiale le l’obésité a eu lieu le le 4 mars, la rédaction a souhaité lui consacrer un dossier.
